中医针灸调治女性更年期综合征

所在栏目：针灸 核心内容: 女性更年期综合征

据临床病例资料统计，体力劳动或社会地位、知识层次较低的女性患更年期综合征的较少；生活富裕、条件优越、社会地位或知识层次较高的女性出现更年期症状较明显，持续时间较长。女性更年期的起点及期限没有明显的时间范围，对于个体女性而言，可以通过其绝经的年龄来判断。更年期女性卵巢内分泌功能的减退，一般从45岁左右绝经前期开始，持续2-5年后即进入绝经期，绝经晚期一般持续5-10年，整个更年期一般为5-15年。

女性更年期综合征最明显的症状，也是最早出现的症状即潮热、出汗和心慌，这是血管舒张和收缩失调的表现。更年期女性常是不自觉地突然出现潮热感，随之出汗，皮肤有轻度刺激或轻度寒冷感，每次持续数秒至数分钟不等，有人一天偶尔发作一次，有人一天则发作数十次。这一症状少则一年半载，多则四五年才能消失。其次是自主神经系统功能失调的症状，如周身疲乏、精神不振、郁郁寡欢、情绪不稳、失眠多梦、耳鸣耳聋、腰膝酸软、乳房胀痛、小腹坠痛、胃纳不香、小便不利、大便溏泻或顽固便秘、双下肢水肿、肢体感觉异常等。到更年期后期则见骨关节痛、骨质增生症、冠心病、高血压病、动脉硬化症、各种代谢及营养失调病、泌尿和生殖系统不适的症状。其中的某些症状常持续到老年期，或加重，或引起其他并发症，严重影响到老年女性的生命和健康。所以，对女性更年期的早期突出症状要予以充分注意和必要治疗，以防变症或加重。

调治女性更年期综合征中医针灸有优势。因为中医讲辨证施治，根据病人出现的不同症状和病因病机进行个体化治疗。更年期的临床表现千变万化，每个人的主症和兼夹症都不尽相同，调治方法也要因人而异，这恰恰是中医针灸的特长。从更年期女性的临床表现来分析与中医的郁证、脏躁、头痛、失眠、心悸等病证相似，与心、肝、脾、肾脏腑功能失调关系密切。处于现代社会的中年女性，压力过大、思虑过多，会直接损伤肝脾的生理功能，脾为后天之本，气血生化之源，主运化吸收，脾的功能下降，其他脏腑得不到足够气血濡润则出现一系列虚证表现，如心气虚、肾气虚、肾阴虚、心脾两虚，脾肾阳虚等；肝藏血，性喜条达而恶抑郁，肝脏受损其典型症状就是心烦、易怒、心绪不稳；肾虚会出现腰膝酸软、头晕乏力、耳鸣耳聋、烦热盗汗、下肢水肿；心主神志又主血脉，心神不安则出现失眠、心悸、多梦、心烦自汗诸症。在治疗上，首先以治心为主，因为心藏神又为五脏六腑之大主，宁心安神、交通心肾是治疗女性更年期综合征的大原则；其次要兼顾脾肾和肝的调治。在药物上依据主症和舌脉的具体情况选用柏子养心丸、归脾丸、加味逍遥丸、十全大补丸、知柏地黄丸、定坤丹、乌鸡白凤丸等。

自己吃不准该服用那种药更合适时，最好让中医大夫帮忙。运用经络、穴位、针灸治疗更年期效果很好，尤其穴位具有双向良性调整作用，既可治疗实证又可调补虚证。一些穴位对更年期的治疗有确切的疗效，且自己能用于保健养生。给大家介绍几个常用的穴位。

劳宫：有人将劳宫称作心脏休息的宫殿，人工作了一天，最想做的事就是回家好好休息，心脏也是这样，日夜不停地运送血液，时间久了也会疲劳，这时候让心脏也有个喘息的机会。劳宫是心包经的穴位又是十二荥穴之一，《难经•六十八难》说：“荥主身热。”谓荥穴能清热。更年期女性之潮热、心烦、汗出其治疗原则要清心热、养心血为主，劳宫穴有此功效。该穴在手心，握拳，中指尖所指向的位置即是。心包经工作时间是晚上7-9点，这时不妨暂停手头的工作和家人一起一边看着电视一边用一只手的大拇指顺时针揉按另一只手的劳宫穴，能刺激15分钟最好。如果这个时间实在抽不开身，其他时间也可以，贵在坚持。

关元：该穴是任脉和足三阴经的交会穴，是改善女性更年期少腹不适最有效的穴位。位置在肚脐眼直下四横指，按揉方法同劳宫穴。有小腹冷痛下坠感的可以在关元穴用艾条缓灸，每晚睡前灸治半小时，以小腹内出现温热感为佳。

三阴交：该穴在足内踝尖上3寸，胫骨后缘凹陷处。用手按此穴有明显酸胀感，三阴交是脾、肾、肝三条经脉的交会穴，是治疗妇科病的要穴，只要是妇科病就要用此穴来治疗，故又称之为妇科病的万灵丹。它既能活血又可止血，既能养阴血又可祛湿热，临床用来治疗痛经、月经不调、更年期综合征、下肢水肿等有良效。以针刺为佳，艾灸、按揉、拔罐亦有效。

太冲：该穴是肝经的原穴，在足背第一、第二足趾的结合部之凹陷处。太冲穴以泻法为主，旨在泻肝火、清肝热，从而达到疏肝解郁的目的。不管是针刺还是按揉太冲穴，手法一定要轻缓，不可重刺激，因为太冲是肝经原穴，肝为将军之官，性偏激越，重刺激反使肝火上升。每天晚上9-11点是肝经经气旺盛时，每次轻揉该穴5分钟以出现酸胀感为度。

肾俞：该穴是足太阳膀胱经的穴位，是肾之经气在腰部灌注之处，与肾气直接相通。位置，平脐与脊柱作一水平线，距脊柱1.5寸之水平线上。肾俞最直接的治疗作用就是补肾壮腰，不论是肾阳虚还是肾阴虚，肾俞均可治之。最好的治疗方法是针刺、拔罐最后艾灸，这样针、罐、灸结合能发挥艾灸的最佳温补功效。还有一个不受时间地点限制的简单方法，把双手掌对搓，搓热后用双手劳宫穴即刻热敷双肾俞穴，这样做有很好的交通心肾的作用。

最后介绍一个汉代名医张仲景在《金匮要略》中治疗更年期综合征的经典药方“甘麦大枣汤”。浮小麦30克，炙甘草10克，大枣9枚，将三味药用大火煮沸，再用文火煎煮15分钟，睡前服用，连服10天。有养心止汗、宁神除烦、调和脾胃的功效。对更年期女性会有一定的防治功效。

更年期是人生的重要转折期，女性适应这个转变必然要有个过程，也难免会出现一些不适的反应。了解了更年期的一些相关知识，就会理性地面对更年期出现的一些特异性的临床表现。调治是必要的，打磨自己的心灵，将性格中的一些浮躁、棱角磨平了，修炼成一个豁达、宽容、拿得起放得下的人，相信你会更容易更顺畅地度过人生的更年期。