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20200514我是大医生视频和笔记:武爱文,肠癌,膳食纤维,便潜血

核心内容: 肠癌 我是大医生

本页提供2020年5月14日北京卫视我是大医生节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是武爱文。主题是《走进肿瘤医院揭秘肠癌手术》。主要介绍肠癌究竟长什么样,如何尽早发现肠癌的蛛丝马迹等相关内容,百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

武爱文:北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心三病区主任。

结直肠癌是我国发病率仅次于肺癌、胃癌的第三大高发癌症,根据《2018年中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》的统计数据显示,每年新发病例42.92万人,死亡病例28.14万人,防控形势严峻。

但肠癌如果发现及时,治愈率在90%甚至95%以上。但如果肿瘤已经发生了转移,治愈率仅为百分之十几。越早发现肠癌,不仅治愈率高,患者痛苦也越小。

便血是肠癌的常见症状。专家表示,血便的性状取决于:肿瘤的位置、出血量。

如果肿瘤离肛门口较近,即使出血量很少,也会出现鲜血便,患者也可能有排便刺激、里急后重的感觉;如果肿瘤位于直肠,直肠粘膜可以分泌很多黏液,这种情况往往会出现黏液血便,颜色不一定是鲜红的;如果肿瘤位于乙状结肠、降结肠、横结肠,越往上走,血便在肠道中走行的时间越长,颜色就越深。

痔疮与肠癌的区别:痔疮也可引起鲜血便,但痔疮引起的血便为无痛性便后鲜血,即大便结束后排出鲜血,而且没有疼痛症状。但切忌盲目自我诊断,以免误诊错过最佳治疗时期。如果没有痔疮,一旦出现便血,更应该及时就诊。

痔疮与肠癌的区别

图:痔疮与肠癌的区别

筛查肠癌的有效方法:大家每年体检时,可以做一个便潜血检查,在医院留便即可。为了保证结果的准确性,体检前三天要不吃肉和血制品。如果便潜血阳性,预示消化道出血,应进一步检查是否是肠道疾病。

如果口唇、甲床颜色发白,可能预示贫血,这可能是肠道肿瘤导致慢性出血造成的。临床发现,右半结肠肿瘤出现这种情况较多,患者可能只感觉肚子不舒服,没有明显的消化道出血症状,但肿瘤却已经比较大了。

正常情况下,大便约有两三公分粗细,而且是成形的。如果大便明显变细,或表面有沟痕,可能预示肠癌。这是因为肿瘤占据了肠腔,导致肠腔狭窄,大便只能小范围通过。

出现大便变细时,肿瘤一般也比较大了,同时可能伴随着排便困难、里急后重等症状。

当出现症状时,肠癌往往已经不是早期了,定期进行肠镜筛查,是早最有效的肠癌早诊手段。不仅能看清肠道情况,还能明确病变性质,甚至在做肠镜的同时切除肠息肉、早期肠癌。

建议40岁以上人群、有家族遗传史者及时进行肠镜检查。如果一切正常,可3~5年复查一次,如果查出过息肉,建议每2年复查一次。每个人对疼痛的耐受程度不同,可根据情况选择普通肠镜和无痛肠镜。

膳食纤维能够帮助我们带走肠道中的“垃圾”,辅助预防肠道病变。常见的蔬菜水果、五谷杂粮都含有较丰富的膳食纤维,平时可以适当多吃。

癌细胞分化程度越低,恶性程度越高。而叶酸能够促进细胞分化,减少DNA损伤,辅助预防癌症。绿叶菜(如:菠菜、西兰花、芦笋),豆类(豌豆、绿豆、青豆)含量较多,平时可适当多吃。

很多研究发现,牛奶中的钙,除了降低骨质疏松风险,还能减少肠道中的胆汁酸,以免它与肠道细菌作用产生致癌的胆盐,辅助预防肠癌。而牛奶制作成酸奶后,其中富含的益生菌更有益于肠道菌群平衡,也能辅助预防肠癌。

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