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羊水过少怎么办?羊水过多怎么办?

发布时间:2016-03-15 09:48:45 作者:百年养生网 出处:百年养生网

所在栏目:健康自测 核心内容: 羊水过少 羊水过多怎么办

妊娠晚期羊水量少于300毫升,称为羊水过少。原因不明,常与过期妊娠、胎儿畸形、胎儿宫内发育迟缓并存。

孕妇常因胎动而感腹痛。检查时,腹围及子宫底高度皆小于妊娠月份;子宫敏感性高,轻微刺激即引起收缩;胎形明显。

羊水过少易发生胎儿宫内窘迫、死产及新生儿死亡。近年应用羊膜腔输液治疗取得良好效果。如妊娠足月,已除外胎儿畸形,宜尽快破膜引产,要是羊水少且黏稠,有胎粪污染,估计短时间内不能结束分娩,必须剖宫产以抢救胎儿。

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正常妊娠时,羊水量随孕周的增加而增多,至最后2-4周逐渐减少。在妊娠任何时期内,若羊水量超过2000毫升,统称为羊水过多。羊水量在数日内急剧增加,为急性羊水过多,少见;在较长时间内缓慢增加,称慢性羊水过多。

羊水

图:羊水

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羊水过多确切病因不明。多见于患有双胎妊娠、畸胎、母儿血型不合、妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病、严重贫血及合并急性肝炎等症的孕妇。

胎盘与脐带病变也可引起羊水过多。约30%为特发性,即孕妇、胎儿或胎盘皆无异常。

急性羊水过多,大多发生在妊娠20-24周。由于羊水急剧增多,子宫过度膨大,横膈上升,出现腹部胀痛、呼吸困难,不能平卧,甚至气急、心悸、口唇青紫。由于胀大的子宫压迫下腔静脉,影响静脉回流,引起下肢及外阴部水肿、静脉曲张。慢性羊水过多常发生在妊娠28-32周,由于羊水缓慢增长,子宫逐渐增大,孕妇多能适应,症状较轻。检查时子宫膨隆大于妊娠月份,胎位不清,胎儿部分有浮沉感,胎心音遥远或听不到。B型超声检查不但有助诊断,尚可发现双胎、胎儿畸形。

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急性羊水过多时,如症状严重或合并胎儿畸形,应尽早终止妊娠。慢性羊水过多合并正常胎儿时,症状明显者,可经腹穿刺羊膜腔放出适量羊水以获缓解,适时终止妊娠;症状轻微者可继续妊娠,不需处理。

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